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激活医疗资源,让群众就医更有获得感

国家卫计委所属(管)的北京协和医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、复旦大学附属华山医院分别与福建省立医院.

9月6日,省政府与国家卫生和计划生育委员会在福州签订合作共建协议。
    根据协议,国家卫计委所属(管)的北京协和医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、复旦大学附属华山医院分别与福建省立医院、福建医科大学附属协和医院、福建医科大学附属第一医院建立“一对一”合作共建关系。“十三五”期间,三所国家级医院将帮助福建三所医院全面提升医疗水平,打造国家区域医疗中心,推进分级诊疗,建设健康福建。
福建省、国家卫计委共同牵线,国家级顶尖医院与省级医院合作共建,如此高站位、高水平的对接,在全国尚属首次。业内普遍认为,此次高水平共建,将极大助推福建医改走向深化。
 

强龙头
补足医疗资源质量短板
    老百姓所说的“看病难”,主要是指“两头难”:到大城市大医院看病难,在偏远农村地区看病难。究其根源,是医疗资源短缺,配置不合理。
    长期以来,我省医院排名上榜很少,国家临床医学研究中心建设项目为零,拥有国家自然科研基金项目、国家临床科研成果、国家优秀人才数量不多。受限于医疗技术水平,部分疑难重症无法在省内得到有效救治,需转省外就诊,既影响治疗,也加重群众负担。
   另一方面,我省与全国情况一样,医疗资源80%在城市,城市的医疗资源80%在大医院。资源无法下沉,群众看病无法留在“家门口”。
二者不可割裂,须统筹解题。
     “在各项改革任务中,建立分级诊疗制度的难度最大。需要省级高水平医院支撑,解决省域范围内的医疗疑难杂症和病人跨省流动问题。”省卫计委相关负责人坦言,“还要增强对基层医疗机构辐射和传帮带作用,提高县级公立医院医疗整体水平。”
     此次我省引入国家级医院“输血”,正是破解龙头不强之难,进而打下分级诊疗基础,通过纵向输血夯实基层。
    福建医科大学附属第一医院院长杨立勇表示,和华山医院的合作重点就是补短板,在临床专科建设、人才培养、学术交流和科研合作等方面全面提升。
     福建医科大学附属协和医院副院长陈良万介绍:“协和医院将在血液内科、心脏大血管外科等优势专科上借鉴瑞金医院血液病‘专科帮扶’的经验,创新分级诊疗模式,为患者提供更有效的医疗服务供给。”
     福建省立医院院长朱鹏立表示:“除了技术,我们还要学习北京协和医院的管理水平、服务理念、人文建设、医院文化等方面。”
     6日,记者分别从省立医院、福建医大附属第一医院和协和医院获悉,三组结对医院均已根据协议展开具体帮助协作,一些原计划前往上海、北京首诊的患者,通过远程会诊等方式,首诊留在了省内。
 

强基层
当好群众健康守门人
     家住厦门盈翠社区的许大爷,近日在嘉莲街道社区卫生服务中心签约了家庭医生。“头疼脑热的小问题我们直接找签约医生,他也对我们全家健康状况有一定了解,免去每次找不同医生,每次都要把情况再说一次的麻烦。”他说。
    8月17日,厦门发布《厦门市家庭医生基层签约服务实施方案(试行)》,明确将签约服务向本市老年居民、慢性病患者及高危家人、孕产妇、儿童等社区重点人群拓展,并逐步扩大到其他人群。
     结果,9月1日厦门家庭医生签约正式上线,一周内签约人数每天都呈递增状态,排队签约出现爆棚情况。
     家庭医生签约服务,是我省深化医改过程中建立分级诊疗制度的突破口。长久以来,“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的合理就医秩序,因为基层医疗技术水平不尽如人意、基层医技人员缺乏等原因,始终无法实现。
    近几年,我省探索医联体模式,通过医联体内部的远程诊疗等形式,将优质医疗资源上下联动,提升基层医疗服务水平。
这让越来越多群众愿意留在家门口看病,也让医改决策者笃定分级诊疗改革的关键是基层首诊和慢性病管理。
    而家庭医生签约服务无疑是激活这一池春水的核心步骤。经初步统计,在家庭医生签约服务等措施的带动下,2015年厦门三级医院以慢性病为主的普通门诊量同比下降15.5%,基层的诊疗服务量同比提升36.3%。
 

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